Эндоскопическое увеличение груди силиконом

Автор Профессор д-р Ахмет Караджалар

Эндоскопическое увеличение груди силиконом
Увеличение груди с помощью силикона — это процедура установки протеза под грудь или подмышку с помощью эндоскопической хирургии. Помимо минимальных шрамов, она предлагает такие возможности, как подготовка контролируемого и чистого кармана для протеза, быстрое и более беспроблемное заживление. Процедура выполняется с помощью телескопов размером 3-4 мм, путем создания туннелей и закрытой операции под кожей. Телескоп подключен к источнику холодного света. Полученное изображение передается на экран. Процедура выполняется, глядя на экран, в отличие от классических операций. Место проведения процедуры можно увеличить в десятки раз. Увеличенное изображение позволяет сохранить все анатомические структуры. Карман для протеза подготавливается с помощью специальных эндоскопических инструментов. С помощью изображения, передаваемого телескопом, чувствительные нервы на краях кармана лучше защищены. Обеспечивается более симметричная подготовка обоих карманов. Обнаруживаются и коагулируются мелкие кровоточащие сосуды.

Существуют различные пути доступа для увеличения груди с помощью силикона. Самый безопасный и контролируемый путь — это подход через складку под грудью. В некоторых случаях, когда соски очень большие, протез можно установить через сосок. В этом случае во время увеличения может быть уменьшен размер вокруг соска. Для людей, которые не хотят иметь шрамы на груди, может быть использован подход через подмышку.

План установки протеза;

Предпочтение отдается одному из методов под мышцей или под фасцией (оболочкой мышцы). Установка под фасцией предпочтительна, когда эта оболочка толстая, и обеспечивает быстрое заживление. После процедуры человек быстро возвращается к социальной жизни. В случаях, когда оболочка тонкая, предпочтение отдается установке под мышцей. Этот уровень обеспечивает дополнительную толщину ткани и защиту.

Типы протезов;

В пятом поколении увеличения груди с помощью силикона, медицинские силиконовые протезы с памятью и текстурированной поверхностью являются одними из самых популярных. Форма протеза, будь то каплевидная или круглая, полностью определяется строением груди и грудной клетки человека.
Коезивные гелевые протезы являются самыми современными протезами. Слово "коезивный" означает гель, который держится вместе. Эти гели отличаются от старых жидких гелей. Этот гель предотвращает рассеивание при утечке или разрыве оболочки. Также известен как Memorygel, что указывает на то, что они имеют память и сохраняют свою форму.
Существует множество типов протезов в зависимости от их длины и проекции.

Определение размера силикона
Для женщин, решивших установить грудной протез, самой важной проблемой является выбор размера протеза. Наиболее частой причиной операций по коррекции груди является изменение размера протеза. Хотя эстетический хирург определяет приблизительный размер в зависимости от телосложения, качества кожи, диаметра грудной клетки и наличия провисания груди, реальный размер может немного измениться в зависимости от пожеланий пациента.
Человеку следует прожить несколько дней с протезом предполагаемого размера, спать и заниматься повседневными делами, чтобы увидеть, насколько он подходит. Поскольку размер протеза связан с сексуальным образом или более женственным видом, человек должен даже задаться вопросом, хочет ли он привлекать внимание. Если у него есть привычка спать на животе, он не должен выбирать большой протез. После этого самым правильным будет сообщить врачу желаемый размер. Врач принимает решение о таких деталях, как диаметр основания, профиль и проекция протеза.
Для этого можно провести тест с рисом дома. Человек берет бюстгальтер желаемого размера. Отрезав носочную часть чулка, можно наполнить его рисом. Чулок с завязанным концом имитирует протез. Например, если он хочет имитировать протез объемом 200 куб.см, кладется 200 г риса. Добавляя 20 г риса на каждые 20 куб.см, пробуются и записываются измерения протеза в 200, 230, 250, 270 куб.см. После нахождения желаемого объема с ним следует пожить некоторое время. Человек сообщает размер, в котором ему комфортно. Поэтому тест с рисом дает четырехмерное измерение. 

С протезом с сывороткой
Возможно установить даже через небольшое отверстие, куда может войти палец. Особенно это дает преимущества для подмышечного подхода. Однако в плане естественности он не так выгоден, как силиконовый имплантат.

 

Как понять, что грудной протез порвался?

 

Meme protezleri yaşam boyu kullanılamayabilir.   Yapılan çalışmalarda ilk 5 yılda % 2 oranında yırtılma olurken, 10 yılda bu oran %15 lere kadar çıkabiliyor. Ortalama silikon ömrü bazı çalışmalarda 16 yıl gibi verilirken bu konu biraz tartışmalı, yeni tip silikonlarda bunun 20 yıl civarında olduğu da söyleniyor.

В США ежегодно более 300 000 женщин устанавливают грудные имплантаты в эстетических целях.

 

Как пациент может понять, что протез порвался? Ничего может не быть заметно. Это называется тихими разрывами. Большинство разрывов такие. Может быть чувствительность или ощутимая припухлость, иногда форма изменяется.

 

American Plastik Cerrahi dergisinde yeni sunulan bir çalışmada MR ‘ın %94, ultrasonun ise %72 oranında yırtılmayı saptadığı belirlenmiştir. Bu tür yöntemlerde yanlışlıkla yırtılmış sonucu da elde edilebilmekte. Bu oran MR da % 5 gibi düşük, ultrasonda ise % 9 gibi daha yüksek. Bu sonuçlar daha önce yapılan MR güvenilirliğini de doğrulamıştır. Bu konu da tecrübeli bir plastik cerrah eli ile %30 oranında yırtılmayı teşhis edebilmekte.

Вокруг силиконовых протезов, хотя и очень редко, может развиваться определенный тип лимфомы. Объявление, опубликованное Турецкой ассоциацией пластической хирургии, приведено ниже.

ВНИМАНИЮ ОБЩЕСТВЕННОСТИ

Имплантаты груди широко используются во всем мире с 1965 года. За это время были оценены данные пациентов, и было установлено, что значимой связи между раком груди и имплантатами груди нет. Уважаемые медицинские организации, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), заявили, что нет доказательств того, что грудные протезы вызывают рак груди. Однако в последние годы сообщается о случаях опухолей, связанных с иммунной системой, происходящих из капсулы, развивающейся вокруг имплантатов груди. Эта опухоль, называемая анапластической крупноклеточной лимфомой (Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL), не является раком груди, но происходит из капсулы, развивающейся вокруг имплантата. До сих пор было выявлено 359 пациентов с ALCL, развившейся вокруг имплантата груди. Учитывая, что в мире около 10-11 миллионов женщин имеют имплантаты груди, можно сказать, что частота встречаемости составляет примерно одну на триста тысяч. Эта очень редкая опухоль обычно протекает медленно и благоприятно. Если она обнаружена на ранней стадии, ее можно успешно лечить хирургическим путем, удаляя имплантат и окружающую его капсулу. Все пациенты, получившие надлежащее лечение, восстановили свое здоровье. Заболевание происходит из капсулы, которая затвердевает и деформирует форму груди. Вероятность развития выше вокруг имплантатов с шероховатой поверхностью.

Пациенты, планирующие операцию по установке имплантатов груди, должны требовать от своих врачей подробной информации о характеристиках и рисках протезов, которые будут установлены в их тело. Анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с имплантатами груди, также является одним из этих рисков. Это очень редкое состояние, и при его возникновении необходимо хирургическое удаление имплантата груди и капсулы.

Процесс наблюдения после установки имплантатов груди очень важен. До и после операции должны проводиться регулярные клинические и радиологические обследования груди. В случае боли в груди, образования, отека, ощущения жидкости, асимметрии и изменений формы, они должны немедленно сообщить своим врачам. Все случаи ALCL, диагностированные на ранней стадии и получившие правильное лечение, были излечены.

Пациентам, которым ранее были установлены имплантаты груди и которые не испытывают проблем, не нужно предпринимать никаких действий, кроме как не пропускать контрольные осмотры. Ни Всемирная организация здравоохранения, ни FDA не рекомендуют какое-либо медицинское или хирургическое лечение для пациентов без проблем. Пациенты, испытывающие проблемы с затвердением протезов, деформацией формы, скоплением жидкости, серьезной асимметрией, должны обратиться к своим врачам. После клинического и радиологического обследования будет назначено соответствующее лечение. Для пациентов с выраженной деформацией груди, связанной с развитием капсулы, соответствующее лечение заключается в удалении протеза вместе с капсулой и отправке капсулы на гистопатологическое исследование.

Как Турецкое общество пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, мы продолжим информировать наших пациентов и общественность о развитии в этой области.

Турецкое общество пластической, реконструктивной и эстетической хирургии

Если у вас есть силикон, как вы будете за ним следить?

  1. Вы можете самостоятельно провести обследование груди, если есть ощутимая чувствительная твердость, обратитесь к врачу.
  2. Пластический хирург может обнаружить разрыв в 30% случаев.
  3. Самое простое - сделать ультразвук.
  4. Если ультразвук не дает результата, то МРТ. Однако лучше, чтобы это было МРТ не менее 1.5 Тесла и чтобы радиолог, проводящий исследование, был знаком с грудными имплантатами.

Изображение МРТ ниже принадлежит новому типу силикона с памятью.

разрыв-силикона-груди