Traitement du Lipœdème : Sans Saignement, Sans Risque d'Embolie Graisseuse, Superdry 4D Protecteur Lymphatique
Par Prof. Dr. Ahmet KaracalarLipödem Nedir?
Halk arasında ‘Ağrılı Selülit‘ veya ‘Bacak Obezitesi’ olarak bildiğimiz Lipödem; diyet ve spora yanıt vermeyen, kronik bir yağ metabolizması hastalığıdır. Genellikle kalça, uyluk ve bacaklarda orantısız yağ birikimi ile karakterize ederiz. Lipödem tedavisi protokolleri ile, bu durumu sadece estetik bir sorun olarak değil, aynı zamanda metabolik bir sendrom olarak ele alınmalıdır. Aslında lipödem kelimesi hastalığı tam tanımlamıyor. Sadece yağ dokusunu değil damarları, duyu sinirlerini, lenfleri ve bağ dokusunu etkileyen ve başta tiroid olmak üzere sistemik etkileri olan bir sendromdur.
Prof. Dr. Ahmet Karacalar; bu durumu sadece estetik bir kusur olarak değil, aynı zamanda metabolik ve hormonal bir sendrom olarak tanımlar. Superdry4D (Kansız,yağ emboli riski olmayan) Tekniği, lenf sistemine zarar vermeden ağrılı yağları vücuttan uzaklaştıran oldukça güvenli bir cerrahi yaklaşım olarak öne çıkıyor.
Contenu
BasculerLipödem Belirtileri Nelerdir?
Şayet aşağıdaki şikayetleri yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden uzman bir değerlendirme almalısınız. Özellikle şu belirtiler tanıyı koymamızı sağlar:
- Orantısız Beden: Üst gövde inceyken, buna karşılık alt beden (basen ve bacaklar) belirgin şekilde kalın kalır.
- Dirençli Yağlanma: Ne kadar diyet ve spor yaparsanız yapın, ne yazık ki kalın bacaklarınız incelmez.
- Ağrı ve Hassasiyet: Bacaklara dokunduğunuzda acı hissi duyarsınız veya gün sonunda şiddetli ağrı yaşarsınız.
- Kolay Morarma: En ufak bir darbede bile bacaklarda açıklanamayan morluklar oluşur.
- Stemmer İşareti: Ayak parmak derisi bir penset ile tutulabiliyorsa bu hastalık lehinedir. Aksi takdirde (tutulamıyorsa) Lenfödem olarak değerlendiriyoruz.
- Bunlar temel şikayetlerdir. Çoğu hastada bacaklarda uyuşma, huzursuz bacak,ayaklarda soğukluk ya da tam tersine yanma, bağırsak sorunları, düşük enerji, tiroid sorunları da eşlik etmektedir.
Lipödem Tipleri (Yayılım Bölgeleri)
Hastalığı vücutta tuttuğu bölgelere göre 5 farklı tipte sınıflandırıyoruz. Dolayısıyla doğru tedavi planlaması için tipi belirlememiz gerekir:
Tip 1: Basen ve Kalça Bölgesi
Yağ birikimi sadece leğen kemiği, kalça ve basen bölgesindedir. Cilt yüzeyini genellikle pürüzsüz görürüz ancak üst beden ile alt beden arasında orantısızlık dikkat çeker.
Tip 2: Dize Kadar İnen Lipödem
Yağlanma kalçadan başlar ve dizlere kadar iner. Buna ek olarak diz içlerinde yağ birikintileri (pedler) oluşur, bu da yürüme sırasında bacakların birbirine sürtmesine neden olabilir.
Tip 3: Ayak Bileğine Kadar (Pantolon Tipi)
En sık karşılaştığımız formdur. Kalçadan ayak bileğine kadar kalınlaşma vardır. Ayak bileğinde “Lipödem Manşeti” (Cuff Sign) denilen boğum oluşur; fakat ayaklarda şişlik görmeyiz.
Tip 4: Kolların Tutulumu
Hastalık sadece bacakları değil, kolları da etkiler. Hastalıklı kol genellikle Tip 2 veya Tip 3 ile birliktedir. Bileklere kadar kalınlaşma ve sarkma gözlemleriz.
Tip 5: Sadece Alt Bacak (Dizaltı)
Daha nadir rastlarız. Sadece diz ile ayak bileği arasında yağ birikimi tespit ederiz.
Lipödem Tedavisi Planlamasında Hastalığın Evreleri
Bu hastalık ilerleyici bir karakter taşır. Eğer zamanında müdahale etmezsek evreler arasında geçiş yaşarsınız:
- 1. Evre (Başlangıç): Cilt yüzeyini hala pürüzsüz görürüz ancak deri altı yağ dokusu artmıştır. Gün içinde artan şişlikler fark edersiniz.
- 2. Evre (İlerleme): Cilt yüzeyinde dalgalanmalar belirginleşir, “portakal kabuğu” görünümü artar. Deri altında ceviz büyüklüğünde sert yağ nodülleri elinize gelir.
- 3. Evre (İleri Aşama): Bacaklarda büyük yağ kitleleri ve sarkmalar oluşur. Yürüme zorluğu ve sürtünmeye bağlı yaralar geliştirebilirsiniz.
- 4. Evre (Lipo-Lenfödem): Hastalık artık sadece yağ dokusu sorunu değildir; lenf damarları da bozulmuştur. Sonuç olarak tabloya Lenfödem eşlik eder.
Lipödem Tedavisi: Superdry 4D liposuction (Kansız, Emboli riski olmayan,Lenf Koruyucu)
Hastalığı kalıcı tedavisi için hastalıklı yağ dokusunu cerrahi olarak vücuttan uzaklaştırmak gerekir. Prof. Dr. Ahmet Karacalar tarafından geliştirilen ve uluslararası hakemli dergilerde yayınlanmış ve kongrelerde (Singapur ve Tayland) sunulmuş olan Superdry 4D Tekniğinin avantajları şunlardır.
- Kanamasız: Özel turnike sistemi sayesinde kansız ortamda çalışıyoruz.
- Lenf Koruyucu: Longitudinal teknik ve ince esnek kanüller ile lenf damarlarına zarar verilmez, bilakis yağ yükünü alındığı için lenf sistemini rahatlar.
- Güvenli Sınırlar: Kansız yağ alındığı için tek seansta maksimum güvenli miktarda yağ alıyoruz.
- Anında Sonuç: İşlem sırasında şişme (ödem) olmadığı için, sonucu anında görürüz ve bacağı estetik olarak şekillendirmek mümkün.
- Yağ embolisi riski bulunmuyor.
Diğer Yöntemler (Lazer,Ultrasonik, PAL, Waterjet)
- Lazer Lipoliz: Isı enerjisi kullanır. Bu sebeple ince bacak derisinde ısı hasarı ve renk koyulaşması riski taşır.
- Ultrasonik: Isı hasarı riski var. Sinir kılıflarındaki yağı etkileyerek sinir hasarı riski taşır. Ayrıca dokuda yanık riski de barındırır.
- PAL ve water jet tekniklerinin güvenlik sınırı daha yüksektir.
Questions Fréquemment Posées
Lipödem ameliyatsız geçer mi?
Hayır. Obezite değildir, bu yüzden diyet ve spora yanıt vermez. Hastalıklı yağ dokusunu cerrahi olarak almamız gerekir. Ameliyatsız yöntemler sadece semptomları hafifletir, tedavi etmez.
Lipödem diyeti nasıl yapılır?
Bu diyet, standart bir zayıflama diyeti değildir. Aksine, buradaki amacımız kalori saymak değil, vücuttaki enflasyonu (yangıyı) azaltmaktır. Bu doku ‘aç kalmaya dirençlidir’, ancak doğru beslenme ile ağrılar ve ödemi kontrol altına alabiliriz.
Lipödem hastası ne yememeli?
Öncelikle anti-enflamatuar (yangı azaltıcı) beslenmenizi öneriyoruz. Özellikle menopoz öncesi dönemde fitoöstrojen içeren gıdalardan, işlenmiş şekerden ve glutenden mümkün olduğunca uzak durmalısınız.
Yürüyüş ve spor iyi gelir mi?
Spor dolaşımı artırır fakat hastalıklı yağları eritmez. Biz genellikle yüzme gibi yatay sporları tavsiye ediyoruz. Ancak diz eklemine yük bindiren ağır sporlardan kaçınmalısınız.
Lipödem vücuttan nasıl atılır?
Hastalığı kontrol altına almanın tek yolu, hastalıklı yağ dokusunu vücuttan uzaklaştırmamızdır. Superdry yöntemi ile alınan yağlar hasta verilen programa uyarsa ve herhangi bir hormonal sorun yaşamazsa tekrar oluşmaz.
Varis çorabı iyi gelir mi?
Varis çorabı ödemi azaltabilir ancak yeterli gelmez. Tedavide özel düz örgü bası giysilerini kullanmayı tercih ediyoruz.
Sıcak su, sauna veya kaplıca iyi gelir mi?
Hayır, hastalık sıcağı sevmez. Kaplıca, sauna veya güneşlenmek ödemi artırır ve şikayetleri tetikler. Ayrıca termal (ısı veren) sıkılaşma cihazlarından da kaçınmalısınız.
Tüp mide ameliyatı ile bacaklar incelir mi?
Hayır. Bu yağ mide küçültme ameliyatlarına direnç gösterir. Hasta üst bedeninden ciddi kilo verse bile bacakları kalın kalır ve orantısızlık daha da belirginleşir.
Lipödem ameliyatı sonrası tekrar eder mi?
Superdry yöntemi ile hastalıklı yağ dokusunu aldığımız için, eğer önerdiğimiz yaşam tarzına uyarsanız sonuçların kalıcı olmasını ve aynı bölgede tekrar oluşmamasını hedefleriz.
Ameliyatsız Lipödem Tedavisi Mümkün mü?
Tıbbi literatürde, genetik ve hormonal temelli bir yağ metabolizması durumu olarak tanımlarız. Bu nedenle, etkilenmiş dokuyu sadece diyet veya sporla tamamen ortadan kaldırmamız mümkün değildir.
Lipödem Evde Tedavi ile Geçer mi?
Basit bir bölgesel yağlanma değil; genetik temelli, ilerleyici bir yağ dokusu bozukluğudur. Evde uygulanan yöntemler sadece ödemi azaltarak ağrı konforunu sağlar. Sonuç olarak ayak bileği ve bacak formunun kalıcı olarak düzeltilmesi için cerrahiye ihtiyaç duyarız.
Lipödem Tedavisi Fiyatları 2026
Lipödem cerrahisi, standart bir yağ aldırma işlemi değildir; lipödem hastalarının sağlık sorunlarını, kilo ve psikolojik sorunlarını da göz önüne alana, hastalığın nüksünü önlemeye yönelik programı içine alan, deri kalitesinin geliştirilmesine yönelik rejeneratif yöntemlerin de dahil edildiği kapsamlı bir tedavidir. Fiyatlandırmayı; hastalığın evresine, bacak, kol veya basen gibi işlemin yapılacağı alan sayısına göre kişiye özel belirliyoruz.
Lipödemde diz eklemi sorunları ?
Lipödemli hastaların dizlerinde X leşme, içe dönme sıktır ve eklem dışına aşırı yük biner. Diz içi yağlanma bunda önemli bir neden. Ayak tabanı kemerinde giderek çökme oluşur ve yürüyüş mekaniği değişir.
Lipödemde anabolik direnç vardır, yani kas güçlendirme daha zordur. Özellikle kuadriseps ve kalça abdüktörlerinde kas zayıflığı sıktır. Bu sorunu daha da kötüleştirir.
Eklemde yanlış hizalanma kondromalazi (diz kırdağında yumuşama) ilerlediğinde, eklem kapsülünde sinovit (zar iltihabı) gelişir.
Hastanın “lipödem diz ağrısı” hem yağ dokusu iltihabı hem de eklemin sinovitine bağlıdır.
Çözüm: Öncelikle diz çevresi yağların alınması ve aynı seansta diz içi kök hücre enjeksiyonu çok önemli.
Diz çevresi yağların alınması dizin doğru hizalanmasına büyük katkı sağlar, diz eklem fonksiyonlarını rahatlatır.
Kök hücreler verildiği yerde yeni kıkırdak üretebilir ve eklem iltihabını durdurup, eklemdeki kan akışını iyileştirir. Eklem kayganlaşmasını arttırıp, eklem fonksiyonlarını geliştirdiği saptanmıştır.
Bu iki tedavi üzerine doğru kasları güçlendirme diğer önemli bir basamaktır.
İNCELT-ŞEKİLLENDİR-TAMİR ET-GÜÇLENDİR.
Lipödem ve Lenfödem Arasındaki Farklar Nelerdir?

Lipödem ve lenfödem arasındaki farkları gösteren karşılaştırma infografiği; simetri, ayak tutulumu, Stemmer belirtisi, ağrı ve doku yapısı karşılaştırılıyor.
Bunun için ayak parmağı sırtının esnekliğine bakılır. Eğer esnek değil, çok sert ve tutulmuyorsa bu lenfödem lehinedir. Önceleri lipödem ayağı tutmaz denirdi. Ancak deneyimlerimizden söyleyebilirizki ayak ortasına kadar ilerleyebiliyor.
Lipödem ve Lenfödem muayene ile nasıl ayırt edilir?
LİPÖDEM ÇORABI NEDİR?
🦵CCL3 düz örgülü kompresyon çorabı, lipödemde kullanılan yüksek basınçlı özel bir medikal çoraptır.
🦵CCL basınç seviyesini ifade eder.
Düz örgülü çoraplar ise özel bir üretim tekniği ile hazırlanır. Bu çoraplar diğer çoraplara göre daha kalın, daha dayanıklı ve daha az esnektir. Bu özellikleri sayesinde bacak dokusunu daha iyi destekler ve ödem kontrolünde daha etkilidir.
🦵Bu nedenle hastalıkta düz örgülü kompresyon çorapları tercih edilir.
🦵Bu hastalıkta lenf dolaşımı zamanla etkilenebilir. Kompresyon çorabı, lenf sıvısının yukarı doğru taşınmasını destekleyerek dolaşımı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
🦵Birçok hasta bacaklarında ağrı, hassasiyet ve basınç hissi yaşar. Düz örgülü çorapların sağladığı stabil destek, bu şikayetlerin azalmasına katkı sağlayabilir.
Düz örgülü çoraplar dokuyu sıkıca sararak bacak şeklinin daha dengeli görünmesine yardımcı olabilir. Bu aynı zamanda dokunun dışa doğru genişlemesini de sınırlar.
🦵Hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir
🦵Çoraplar genellikle sabah saatlerinde, bacaklarda henüz şişlik oluşmadan giyilmelidir. Bu sayede kompresyon daha etkili olur.
🦵Çoraplar çoğunlukla gün boyunca giyilir ve akşam yatmadan önce çıkarılır. Ancak kullanım süresi doktor önerisine göre değişebilir.
🦵Düz örgülü kompresyon çorapları kişiye özel ölçülere göre verilir.
🦵Yanlış kullanılırsa ağrı ve uyuşma ve cilt tahrişi yapabilir.
🦵Yanlış çorap yeterli kompresyon sağlamaz, çorabın kaymasına veya katlanmasına neden olur ve dolaşım sorunlarına yol açabilir
🦵Yürüme veya egzersiz sırasında bacak kasları kasılıp gevşer. Bu durum kas pompası olarak adlandırılan mekanizmayı oluşturur.
🦵Kompresyon çorapları bu mekanizmayı destekler.
🦵Bu nedenle çorap giyildiğinde hastanın hareketli olması önerilir.
Superdry 4D liposuction ile ayak bileği inceltme nedir ?

Ayak bileği inceltme için Superdry 4D liposuction yöntemi ile lipödemli ve işlem sonrası görünüm karşılaştırması
Superdry 4D liposuction ile kansız, yağ emboli riski olmayan ve lenf koruyucu bir yaklaşımla aşil görüntüsünü ortaya çıkartan bir tedavi mümkün. Ayakbileği inceltme bilekle sınırlı kalmayabilir. Duruma göre yukarı ya da ayak sırtına doğru ilerler.
Nouvelles de la Presse Nationale
Les Livres du Dr. Karacalar
Pour examiner la philosophie de la chirurgie esthétique du Prof. Dr. Ahmet Karacalar et les œuvres scientifiques qu'il a rédigées vous pouvez visiter la page des Livres du Dr. Karacalar.
À propos de l’auteur
Le spécialiste en chirurgie plastique esthétique Prof. Dr. Ahmet Karacalar est reconnu pour ses travaux internationaux sur le traitement du lipœdème avec la méthode 'Superdry' protectrice des lymphes et l'esthétique des jambes. Avec son approche qui combine art et médecine, il est l'auteur de livres de référence tels que 'Les Amazones', 'Syndrome du Lipœdème'.

