Augmentation mammaire en silicone

Par Prof. Dr. Ahmet Karacalar

Augmentation mammaire  

Quelle devrait être la forme idéale du sein ?

Bien que la forme idéale du sein varie selon la structure corporelle, les préférences et la culture de la personne, le sein dont la partie inférieure est plus pleine, connu sous le nom de sein alpha, est universellement considéré comme idéal. Lifting mammaire, küçültme ya da büyütme işlemlerinde bu oranın göz önünde tutulması daha doğal meme görünütüsü verecektir. En önemli olan nokta üst kutup, alt kutup oranıdır. Alanında en iyi plastik cerrahi dergilerinden Amerikan Plastik Cerrahi dergisinde rapor edilen bilimsel çalışmada bu oranın % 45 üst kutup, %55 alt kutup şeklinde olmasının tercih edildiği rapor edilmiştir.

Est-il possible d'augmenter la taille des seins sans cicatrices ?

La seule solution qui peut entrer dans le concept d'augmentation mammaire sans cicatrices est l'augmentation mammaire par cellules souches.

Quels sont les avantages de l'augmentation mammaire avec des implants en silicone ?

Non seulement il rend les proportions de la poitrine idéales, mais il crée également un équilibre dans tout le corps. Les avantages psychologiques tels que l'augmentation de la confiance en soi et le renforcement de l'identité féminine sont assez nombreux. On s'éloigne du stress d'utiliser constamment des soutiens-gorge rembourrés.

Est-il possible de résoudre les affaissements mammaires post-partum avec du silicone ?

Les affaissements mammaires dus à la vidange de la partie supérieure du sein après l'accouchement peuvent avoir une solution facile. Une nouvelle méthode d'augmentation, de modelage et de lifting mammaire, connue sous le nom de technique sous fascia musculaire, peut être utilisée dans ce type de pseudo-affaissements. Dans cette approche, une poche est créée sous la membrane ou l'enveloppe appelée fascia, qui se trouve normalement sur chaque muscle. Une prothèse en silicone est placée dans la poche créée sous le muscle pectoral. Dans les méthodes d'augmentation mammaire, la prothèse est placée dans une poche préparée sous le muscle pectoral ou directement sous le sein.

Dans cette méthode, comme aucun dommage n'est causé au muscle pectoral, elle est considérée comme l'approche idéale, notamment pour les sportifs. Dans la technique sous fascia musculaire, la guérison est plus rapide et la douleur est minimale. De plus, il n'y a pas de contact direct entre le tissu mammaire et le silicone dans cette méthode. Le fascia recouvrant le silicone empêche qu'il soit visible par rapport à la technique sous-mammaire.

Le risque de déplacement de la prothèse dû au mouvement du muscle, qui peut être observé dans les techniques sous-musculaires, n'existe pas avec cette méthode. Avec le silicone sous fascia musculaire, il est possible de soulever et de redresser le sein avec une prothèse de lifting mammaire dans les affaissements légers à modérés post-partum. En d'autres termes, la méthode peut également être utilisée dans les véritables affaissements en dehors des pseudo-affaissements.

La technique sous fascia musculaire de premier degré, et parfois de deuxième degré, est une méthode à privilégier. Les implants à double gel de nouvelle génération ont plus d'avantages pour soulever les mamelons orientés vers le bas. Comme les gels ont une mémoire, ils conservent la forme de la prothèse en silicone et ne se dispersent pas en cas de déchirure. Avec le placement de ces nouveaux silicones sous fascia musculaire, il est possible de réaliser un lifting sans laisser de trace visible sur le sein. Il existe différentes voies d'accès pour la prothèse mammaire sous fascia musculaire. Elle peut être placée sous le sein, sous l'aisselle ou par le mamelon.

Cette méthode sera également un bon choix pour ceux qui souhaitent retourner rapidement au travail. De plus, la perte de forme du sein qui peut survenir après de nombreuses années est moins fréquente avec cette méthode. Cela est dû à une maturation du silicone compatible avec le vieillissement du tissu mammaire.

Elle est particulièrement avantageuse dans les espaces vides de la partie supérieure du sein qui se forment après l'accouchement. Dans la technique sous fascia musculaire, les ligaments naturels du sein sont préservés, ce qui ralentit également les affaissements possibles du sein.

Comme le muscle pectoral est préservé et qu'il n'y a aucun contact avec la cage thoracique, la guérison après l'intervention est rapide et la douleur est minimale. Il est également possible de réaliser l'intervention sous anesthésie locale-sédation.

Est-il possible de corriger les seins écartés avec du silicone ?

Il est possible de rapprocher les seins espacés en créant une poche en silicone spéciale et en utilisant un silicone approprié.

Après une augmentation mammaire avec du silicone, vais-je sentir le silicone ?

Si vous pouvez sentir vos côtes très facilement avec votre main, il est très probable que vous sentirez également la prothèse. Dans ce cas, il sera nécessaire de placer le silicone aussi profondément que possible. Si la peau est très fine, il est possible de l'épaissir plus tard avec une injection de graisse.

Peut-on utiliser un silicone aussi grand que souhaité ?

La poche créée sous le sein a une capacité. Par conséquent, l'approche “le plus grand possible” n'est pas appropriée. La poche a une capacité d'expansion. Utiliser un silicone beaucoup plus grand que la capacité de la poche peut entraîner de grandes cicatrices, une séparation des plaies, un amincissement de la peau, un aspect artificiel excessif, et une déformation de la cage thoracique. La taille des silicones est-elle importante pour un avenir esthétique sain ? La taille du silicone, surtout après 350 cc, commence à poser des problèmes en raison de l'effet de poids et de volume. Plus le silicone est grand, plus il étire et amincit le tissu. C'est pourquoi un silicone de taille qui ne sollicite pas trop la poche est plus sain.

Quelle est la différence entre les silicones de nouvelle génération et les anciens ?

Ils contiennent un silicone qui ne coule pas et subissent beaucoup plus de tests de solidité.

Qu'est-ce que le gel à haute cohésion ?

Ce sont de nouveaux silicones qui conservent mieux leur forme et contiennent un silicone moins dense, réduisant ainsi la probabilité de vagues.

Qu'est-ce qu'une prothèse en silicone gummy bear ?

Ce sont des prothèses qui conservent leur forme, également connues sous le nom de prothèses stables en forme. Elles ont des avantages tels que la conservation de leur forme, l'absence de déformations comme des vagues ou des plis au fil du temps, et une probabilité de déchirure plus faible.

Qu'est-ce qu'un implant en silicone à surface texturée ?

Ce sont des silicones à surface texturée qui sont particulièrement plus efficaces contre le développement de capsules.

Qu'est-ce qu'un implant en silicone à surface lisse ?

Le silicone se déplace avec le sein. Par conséquent, le naturel du mouvement est plus important.

Qu'est-ce qu'un implant en silicone rond ?

Ce sont des prothèses dont la moitié supérieure et inférieure ont un volume égal, idéales pour les personnes souhaitant une plénitude du pôle supérieur.

Qu'est-ce qu'une prothèse en silicone avec sérum physiologique ?

Ce sont des prothèses dont l'enveloppe extérieure est en silicone mais qui sont remplies de sérum. Elles étaient particulièrement populaires dans le passé mais sont moins utilisées de nos jours. En cas de déchirure, le corps absorbe le sérum qui fuit, ce qui provoque un affaissement soudain et une déformation du sein.

Le silicone est-il sain ?

Le silicone se trouve dans les déodorants, les produits de soin capillaire, les hydratants et d'autres produits quotidiens. Cyclopentasiloxane ou cyclométhicone sont les noms chimiques du silicone inscrits sur la notice. Il est scientifiquement accepté que le silicone n'a pas de lien avec le cancer ou d'autres maladies.

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire en silicone par plan dual ?

Lorsque la poche où sera placé le silicone est située sous le muscle pectoral, la moitié est recouverte par le muscle et l'autre moitié par le tissu mammaire. En d'autres termes, il y a un plan de tissu double ou dual. La moitié est sous le muscle, l'autre non.

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire sous-musculaire complète ?

L'augmentation mammaire sous-musculaire complète peut être utilisée dans les cas où la peau du pôle inférieur du sein est très fine ou lorsque le sein a été retiré en raison d'un cancer et qu'une reconstruction mammaire est nécessaire. Le silicone est placé sous le muscle pectoral, la partie thoracique du muscle abdominal ou sous le muscle sartorius et est complètement recouvert par le muscle.

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire endoscopique ?

C'est une méthode utilisée notamment pour placer une prothèse mammaire par l'aisselle. La poche pour le silicone est préparée à l'aide de tubes grossissants appelés télescopes insérés par l'aisselle. Bien qu'il soit possible de préparer cette poche à l'aveugle, il y a un risque de déplacement du silicone vers le haut en raison de l'ouverture incomplète des bords inférieurs de la poche. L'endoscopie offre un avantage à cet égard. Elle facilite également la guérison après l'intervention en fournissant un espace plus propre.

Comment se fait l'augmentation mammaire avec des cellules souches ?

Dans cette méthode, une partie du tissu adipeux prélevé sur les zones excédentaires de la personne est séparée en cellules souches à l'aide d'un appareil en environ 1 heure, et les cellules souches obtenues sont mélangées avec de la graisse pour former un cocktail cellulaire qui est injecté dans le sein. Pour les personnes souhaitant une augmentation mammaire, c'est une bonne alternative au silicone, surtout pour celles ayant une réserve de graisse importante. On obtient un sein sans couture et de consistance naturelle, ce qui aide généralement à augmenter d'une taille. De plus, comme il y aura une mise en forme des zones où la graisse est prélevée, cela entre également dans la catégorie de la sculpture corporelle.

Elle est particulièrement efficace dans les cas de pseudo-ptôse mammaire due à l'affaissement du pôle supérieur du sein après l'accouchement. Elle résout le problème de relâchement du sein dû à la perte de poids ou à l'âge et raffermit le sein. C'est une bonne méthode pour les personnes qui ne souhaitent pas une augmentation mais seulement un raffermissement et un redressement du sein. Elle peut parfois être réalisée en combinaison avec du silicone.

Dans les zones où le silicone n'est pas totalement efficace, de meilleurs résultats sont obtenus avec l'injection de cellules souches. En les injectant sous le mamelon ou dans le décolleté, on obtient un résultat global harmonieux. Un autre sujet intéressant est l'utilisation de cette technique pour la reconstruction mammaire chez les personnes ayant perdu leur sein après un cancer. Tant que le tissu le permet, il est possible de former un contour mammaire par séances avec ces injections cellulaires, tout en améliorant la qualité du tissu. Elle améliore particulièrement la qualité du tissu chez les personnes ayant reçu une radiothérapie.

Pour les personnes ayant un excès de graisse au niveau de la taille, des jambes, de l'abdomen ou des bras, l'augmentation mammaire par cellules souches est une méthode idéale. Avec l'injection de cellules graisseuses enrichies en cellules souches, il est possible d'obtenir un résultat permanent en une seule séance. Des séances supplémentaires peuvent être effectuées selon le cas.

En conclusion, on obtient un sein de consistance naturelle et douce. Contrairement à certaines substances synthétiques injectées dans le sein, il ne provoque pas d'allergies et est permanent.

Peut-on utiliser l'injection de graisse pour l'augmentation mammaire ?

Bien que le mélange de cellules graisseuses et de cellules souches soit utilisé pour l'augmentation mammaire par cellules souches, de grandes quantités de tissu adipeux sont nécessaires pour l'augmentation mammaire, ce qui réduit le taux de survie. Le tissu adipeux non viable peut être interprété à tort comme une lésion maligne lors d'une mammographie. Pour éliminer cet inconvénient, un mélange enrichi en cellules souches est préféré au lieu de la graisse seule.

Les cellules souches, difficiles à obtenir à partir de la moelle osseuse, peuvent être facilement obtenues à partir du tissu adipeux, presque en quantité équivalente à 1000 fois celle de la moelle osseuse.

Comment détermine-t-on la taille de l'implant mammaire à poser ?

L'un des sujets les plus importants est la taille de la prothèse choisie. Bien que le chirurgien plastique puisse déterminer une taille approximative en fonction de la morphologie de la personne, de la qualité de la peau, du diamètre de la cage thoracique, la taille réelle peut varier selon les demandes du patient (dans une certaine mesure).

Votre médecin peut mesurer le diamètre et la hauteur de la poitrine et déterminer approximativement la taille avec un test de flexibilité mammaire.

Test du riz : Un test du riz peut également être effectué à la maison pour cela. La personne achète un soutien-gorge de la taille de poitrine souhaitée. On coupe la partie pied d'un collant et on le remplit de riz. Le collant noué imite la prothèse en silicone. Par exemple, si l'on veut imiter une prothèse de 250 cc, on met 250 cc de riz. En ajoutant ou en retirant 20 gr de riz pour chaque 20 cc, on essaie et note les mesures de prothèse de 230, 250, 270 cc. Une fois le volume souhaité trouvé, la personne continue sa vie quotidienne avec cela pendant un certain temps.

Simulation 3D : Les techniques de simulation 3D donnent des résultats beaucoup plus détaillés. Le type de silicone, la marque, l'apparence avec des vêtements, etc. Si la taille résultant de la simulation 3D peut être combinée avec le test du riz, une quatrième dimension est ajoutée. C'est-à-dire l'adéquation de la taille pendant le mouvement.

Y a-t-il une utilisation de drain lors de l'opération ?

Dans la technique sous-musculaire, ce n'est généralement pas nécessaire. Dans la technique sous-fasciale, cela peut parfois être nécessaire.

Le choix du soutien-gorge est-il important pour la personne ayant une prothèse ?

Oui, après avoir trouvé et placé la prothèse appropriée, un autre sujet important est le choix du soutien-gorge. Dans la taille de soutien-gorge idéale trouvée avec les mesures de corps et de bonnet, il peut être nécessaire de préférer une taille de bonnet plus grande. Par exemple, si la mesure est de 95 C, il faut préférer 95 D. La raison en est que la largeur du sein avec prothèse est plus grande que les mesures standard.

Qu'est-ce que le développement de capsule lié au silicone utilisé dans l'augmentation mammaire ?

Le corps forme une capsule autour de la prothèse en silicone. C'est normal. Cependant, si la capsule s'épaissit, cela pose problème. Bien qu'il n'y ait pas d'information précise sur l'ampleur de ce problème. Environ 3%. Avec les implants salins et les silicones à surface lisse, ce problème augmente.

Qu'est-ce que la rupture de prothèse en silicone ? Que faire en cas de rupture ?

Un taux de rupture de 1% a été rapporté. Il y a généralement une cause évidente comme un accident de voiture. En cas de rupture, le silicone est remplacé.

Qu'est-ce que la rotation de l'implant ?

Bien qu'il soit question d'un tel risque avec les implants en silicone, le risque est très faible avec la modification du muscle pectoral. Dans un tel cas, une petite intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire.

Qu'est-ce qu'une fuite de silicone ?

C'est un problème qui existait avec les anciens types de silicone. Cela explique la fuite de silicone même s'il n'y a pas de déchirure dans la prothèse. Avec les implants cohésifs de nouvelle génération, ce problème n'est plus mentionné.

Mammographie après implants mammaires en silicone ?

Il n'y a pas de problème à réaliser une mammographie, une échographie ou une IRM. Cependant, avant la mammographie, cela doit être partagé avec le radiologue et des prises de vue dans différentes positions seront nécessaires.

Comment utilise-t-on le silicone dans les asymétries mammaires ?

Il existe différents types d'asymétrie mammaire. Un sein normal-l'autre petit, les deux seins petits mais différents, un sein grand-l'autre petit, etc. Dans les cas où les deux seins sont différents, deux procédures différentes sont nécessaires. Lorsque les deux seins sont petits mais différents, une amélioration peut être obtenue avec un silicone plus grand pour l'un d'eux. Parfois, un silicone différent peut ne pas suffire pour l'égalité. Dans ce cas, la combinaison avec des cellules graisseuses est préférée.